Abcès prostatique

Les abcès prostatiques se forment souvent suite à une infection ou une hyperplasie bénigne de la prostate. De plus, les abcès peuvent se développer secondairement à la présence de kystes prostatiques.

Bien que les abcès prostatiques sont rares, il faut les traiter sans tarder quand ils sont identifiés puisque les bactéries et leurs toxines qui s'y trouvent peuvent emprunter la circulation sanguine et causer une infection généralisée qui peut être très dangereuse pour la vie de l'animal.

Le chien affecté présente généralement des écoulements au niveau du pénis en dehors des périodes de miction qui peuvent être accompagnés ou non d'une réticence à uriner ou à déféquer. De plus, il peut être abattu, fièvreux et avoir mal au niveau de l'abdomen.

Les symptômes peuvent être aigus ou chroniques.

Lors de l'examen physique de l'animal, on peut parfois sentir, en faisant un toucher rectal, que la prostate est plus volumineuse et asymétrique. 

L'échographie permet d'identifier la présence d'une ou plusieurs cavités à l'intérieur de la prostate. Cependant, afin de distinguer un kyste d'un abcès, il faut obtenir un échantillon de tissu prostatique à l'aide d'une petite aiguille insérée dans la prostate à travers la paroi abdominale.

L'échantillon prélevé peut être colorié et examiné au microscope pour identifier les cellules. En présence d'un abcès, on observera de nombreuses cellules inflammatoires.

Une partie de l'échantillon peut aussi être soumis en bactériologie afin d'identifier la ou les bactéries impliquées.

Le traitement consiste, d'une part, à faire diminuer la taille de la prostate et, d'autre part, à administrer des antibiotiques pendant environ 4-6 semaines.

Pour atteindre le premier objectif, il faut castrer le chien. De façon chirurgicale, si le chien ne sert pas à la reproduction, ou avec de la médication.

Un autre traitement pouvant être utilisé consiste à vider l'abcès à l'aide d'une aiguille puis d'injecter des antibiotiques directement dedans. Dans la plupart des cas, cependant, la procédure devra être répétée à plusieurs reprises avant d'obtenir une guérison.

Lorsque l'infection s'est généralisée dans l'organisme de l'animal, le pronostic pour sa survie est réservé.

La chirurgie pratiquée dans de telles conditions est associée à des complications fréquentes. Pour tenter d'éviter ces problèmes, on peut choisir de vider l'abcès en premier, pour réduire la quantité de bactérie, avant de faire la castration.

RÉFÉRENCE:

FONTAINE, Emmanuel, m.v., MSc, PhD, Diplomate of the European College of Animal Reproduction, Royal Canin Canada. Cas cliniques de pathologie de la reproduction: Affections prostatiques, testiculaires et du pénis. 2018.