Cataracte ou sclérose nucléaire? Quelle est la différence? Ces deux conditions affectent le cristallin, la lentille transparente située au centre de l’œil. La cataracte sclérose nucléaire différence se traduit par une maladie qui entraîne la perte de vision contre un changement lié au vieillissement qui, quant à lui, n’affecte généralement pas la vision. Ainsi, vous comprendrez mieux pourquoi ces conditions, bien que semblables à première vue, nécessitent des prises en charge distinctes.

Anatomie et physiologie du cristallin

Le cristallin ressemble à un ballon de football et se trouve immergé dans l’humeur aqueuse. De plus, il est suspendu par de petits ligaments répartis autour de son équateur. Ainsi, il est composé principalement d’eau (65 %) et de protéines (35 %). En outre, environ 85 % des protéines sont solubles, c’est-à-dire dissoutes dans l’eau. Cependant, avec l’âge et une santé cristallinienne déclinante, la proportion de protéines insolubles augmente. Par ailleurs, le cristallin ne possède aucun vaisseau sanguin. Par conséquent, il dépend de l’humeur aqueuse pour ses besoins métaboliques. Ainsi, toute modification de cette composition a un impact direct sur sa transparence.

La sclérose nucléaire

Tout au long de la vie, le cristallin produit de nouvelles cellules à son équateur. Ensuite, ces cellules se transforment en fibres qui poussent les plus anciennes vers le centre. Ainsi, plus les fibres se compactent, plus le centre devient dense et dur. En conséquence, une zone floue gris-bleu apparaît. C’est ce que l’on appelle la sclérose nucléaire. De surcroît, ce phénomène est généralement lié au vieillissement et n’affecte pas la vision de manière significative.

La cataracte

En revanche, lors d’une cataracte, des opacités se forment à l’intérieur du cristallin. D’une part, ces opacités varient en étendue, en forme, en localisation et en rapidité de progression. D’autre part, elles résultent d’anomalies du cristallin qui affectent sa nutrition, son métabolisme énergétique, son métabolisme protéique et sa balance osmotique. Par conséquent, ces changements modifient irrémédiablement la proportion de protéines insolubles par rapport aux protéines solubles. De plus, en temps normal, une faible quantité de protéines traverse la membrane du cristallin sans provoquer de réaction. Cependant, lors d’une cataracte avancée, de grandes quantités de protéines s’échappent. Ensuite, elles déclenchent une forte réaction inflammatoire dans l’humeur aqueuse. Ainsi, cette inflammation dégrade les protéines et rompt les fibres du cristallin. Finalement, on observe la formation d’opacités qui altèrent la transparence du cristallin.

Conclusion

En résumé, la différence entre cataracte et sclérose nucléaire est claire. La cataracte est une maladie entraînant une perte de vision due à des opacités dans le cristallin. Par contre, la sclérose nucléaire est un changement lié à l’âge qui n’affecte pas significativement la vision. Ainsi, il est essentiel de bien les différencier pour adapter la prise en charge et le suivi oculaire.