L’uvéite antérieure est une inflammation de l’iris et du corps ciliaire de l’œil, qui provoque des symptômes tels que des rougeurs, des douleurs et des écoulements. Un traitement rapide de l’uvéite antérieure est crucial pour contrôler l’inflammation, soulager la douleur et prévenir les complications.

Qu’est-ce que l’uvée?

L’uvée est la couche vasculaire de l’œil, responsable de son apport sanguin. Elle se divise en trois parties essentielles :

• L’iris : Il contrôle la dilatation et la contraction de la pupille pour réguler la lumière qui entre dans l’œil.
• Le corps ciliaire : Il modifie la forme du cristallin pour adapter la vision et produit l’humeur aqueuse, qui se trouve dans la portion antérieure de l’œil.
• La choroïde : Elle fournit des nutriments à la rétine, qui est responsable de la captation des images.

Qu’est-ce que l’uvéite antérieure?

L’uvéite antérieure est une inflammation de l’iris et du corps ciliaire. Bien qu’il ne s’agisse pas d’une maladie à part entière, l’uvéite antérieure est un syndrome qui résulte d’une insulte oculaire ou d’une maladie systémique sous-jacente.
Les causes possibles sont variées et diffèrent selon les espèces :

• Chez le chien : Traumatismes, cancers, corps étranger, cataractes hypermatures, leptospirose, brucellose, ehrlichiose, etc.
• Chez le chat : Traumatismes, cancers, corps étranger, cataractes hypermatures, sida félin (FIV), leucémie féline (FeLV), péritonite infectieuse féline (PIF), toxoplasmose, etc.
  Il arrive aussi que l’uvéite antérieure soit dite idiopathique, sans cause identifiable.

Signes cliniques de l’uvéite antérieure chez le chien et le chat

Les signes cliniques de l’uvéite antérieure peuvent inclure :

• Rougeur oculaire
• Écoulements oculaires
• Blépharospasme (clignements fréquents des paupières, œil plus fermé)
• Changements d’apparence de l’œil (sang dans l’œil, voile opaque sur la cornée)
• Miose (pupille rétrécie)

Diagnostic de l’uvéite antérieure chez le chien et le chat

Le diagnostic de l’uvéite antérieure nécessite un examen oculaire complet pour exclure toute autre lésion oculaire ou en identifier la cause. Ce processus comprend :

• Examen ophtalmoscopique
• Mesure de la pression intraoculaire
• Test de Schirmer, pour mesurer la production de larmes
• Test à la fluorescéine, pour vérifier la présence d’ulcères cornéens
• Test de Tyndall, pour détecter des protéines ou cellules dans la chambre antérieure
• Examen neuro-ophtalmique pour évaluer la vision
  Selon le cas, des tests supplémentaires peuvent être réalisés, notamment pour isoler des agents infectieux.

Traitement de l’uvéite antérieure

Le traitement de l’uvéite antérieure vise plusieurs objectifs :

• Réduire l’inflammation
• Soulager la douleur
• Prévenir les surinfections bactériennes
• Traiter la cause sous-jacente, si identifiée

En fonction de la gravité de la condition, le vétérinaire pourra prescrire :

• Anti-inflammatoires topiques et systémiques
• Mydriatiques/cycloplégiques, pour réduire la douleur et prévenir les complications (par exemple, les synéchies postérieures)
• Antibiotiques topiques et systémiques
• Anti-douleurs systémiques
  Dans certains cas, des immunomodulateurs systémiques peuvent être nécessaires si les traitements habituels ne sont pas efficaces.

Pronostic de l’uvéite antérieure

Le pronostic pour un animal atteint d’uvéite antérieure dépend de la cause primaire. Certaines complications, telles que le glaucome, les cataractes, les synéchies postérieures et même la cécité, peuvent survenir. Il est donc essentiel de commencer un traitement rapidement et de suivre les recommandations du vétérinaire pour éviter ces complications.